學(xué)習(xí)困難，不是孩子單純的調(diào)皮搗蛋，它是孩子進入學(xué)齡期后的學(xué)業(yè)功能受損的外在表現(xiàn)，并非一個醫(yī)學(xué)診斷，由于身體、心理及智力等各方面的因素造成的學(xué)習(xí)障礙，涵蓋了所有可能導(dǎo)致孩子學(xué)業(yè)功能受損的因素。醫(yī)生提醒，不能僅以成績判斷孩子是否為學(xué)習(xí)困難，家長要謹防焦慮傳遞。

注意缺陷多動障礙是學(xué)習(xí)困難最為常見的相關(guān)因素，可表現(xiàn)為上課走神或小動作多、做事情拖拉、學(xué)習(xí)成績起伏大、三心二意、話多、整天好動、做事沖動、好插嘴等。孩子的注意力不集中或多動、沖動行為會損害孩子的學(xué)習(xí)能力，對于這類孩子強調(diào)家長教育和行為管理相結(jié)合。

高功能或程度較輕的孤獨癥譜系兒童可能不易被察覺，但仍有社交互動和交流能力落后、狹隘的興趣、重復(fù)刻板的行為等表現(xiàn)，會損害孩子的學(xué)習(xí)能力，通常存在對語言的理解表達差、抽象思維差、缺乏整合功能、學(xué)習(xí)動機的缺乏、不懂得變通等情況，而出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難，要積極尋求醫(yī)生的專業(yè)幫助。

孩子智力水平大致正常，但智力測驗各領(lǐng)域之間相差很大，在日常生活和學(xué)習(xí)中，孩子存在閱讀、書寫、數(shù)字運算等一項或多項特定的學(xué)習(xí)技能明顯落后。我們在詳細了解孩子學(xué)習(xí)的表現(xiàn)及存在的困難后，綜合分析才能明確是否存在學(xué)習(xí)障礙及相應(yīng)的類型，常見的解決方法為專項教育培訓(xùn)，提升落后技能。

多數(shù)孩子學(xué)習(xí)困難的原因都是心理行為問題、學(xué)習(xí)動機、學(xué)習(xí)方法等非智力因素，焦慮、抑郁、違抗、敵對等情緒行為問題會損害孩子的認知功能，從而表現(xiàn)為缺乏學(xué)習(xí)動機、注意力不集中、思維遲緩、胡思亂想等。對于情緒行為問題，我們要重視心理問題疏導(dǎo)和家長教育，如遇嚴重的情緒和心理問題需及時就醫(yī)，采用藥物聯(lián)合心理治療、家長教育的綜合治療。

學(xué)習(xí)困難的原因多種多樣，有的孩子可能多個原因共存。家長應(yīng)學(xué)習(xí)如何改善親子關(guān)系，關(guān)心和體諒孩子，保持良好的耐心，對于孩子的學(xué)習(xí)任務(wù)不應(yīng)當(dāng)過于苛求。

同時，家長要注意保證孩子的合理作息，適當(dāng)鼓勵孩子；維持良好的家庭環(huán)境，不僅有利于孩子個性特質(zhì)的形成，還會對其人生觀、價值觀、時間觀的塑造產(chǎn)生正面影響；合理膳食，盡量不讓孩子有挑食的習(xí)慣，不過分食用刺激性的食物。

學(xué)習(xí)困難是“果”，造成這個“果”的原因不止一個。在現(xiàn)實接診中，不少醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子學(xué)習(xí)困難，并不都是由生理障礙導(dǎo)致的，而大多是學(xué)習(xí)成績無法滿足家長的高期待。有些學(xué)習(xí)困難的孩子，其實是“困”在了家長的教育方式中。這就警示我們，家長一定要謹慎對待學(xué)習(xí)困難，不能草率地得出“病”的結(jié)論，也不要在孩子真的病了時卻認為其沒病或在裝病。只有在和老師、醫(yī)生充分溝通后，再去尋求應(yīng)對辦法。

先別把學(xué)習(xí)困難當(dāng)作疾病，并不是諱疾忌醫(yī)。相反，真的發(fā)現(xiàn)孩子因多動癥等影響了自我執(zhí)行力，就應(yīng)盡早進行醫(yī)學(xué)干預(yù)，早識別和早干預(yù)非常重要。家長一定要認識到家庭教育和家庭氛圍的重要性，引導(dǎo)教育孩子端正學(xué)習(xí)態(tài)度、提高自控能力，實現(xiàn)德智體美勞全面發(fā)展，最終做到真正促進孩子健康成長。

來源：深圳市婦幼保健院

中國教育報 健康中國 央視網(wǎng)

編輯：黃鈺璇

審核：蔡金花