“孩子老是記不住字母順序，讀書的時(shí)候經(jīng)常會漏字、加字，一寫作業(yè)更是雞飛狗跳……”每周二上午，在深圳市兒童醫(yī)院坐診的楊斌讓醫(yī)生總能聽到家長們類似的癥狀描述。該院學(xué)習(xí)困難門診設(shè)在兒童保健與心理健康中心，候診大廳里經(jīng)常坐滿了身穿校服的學(xué)生，家長們迫切地想知道：孩子到底為什么成績這么差？

“我家孩子今年三年級，數(shù)學(xué)只能考30分左右，學(xué)習(xí)生字、生詞也比較吃力，今天帶他來細(xì)致檢查下。”市兒童醫(yī)院學(xué)習(xí)困難門診就診室外，胡女士牽著孩子等待叫號，臉上寫滿憂愁。

醫(yī)院兒童保健與心理健康中心主任楊斌讓介紹，醫(yī)療診斷名錄中并沒有“學(xué)習(xí)困難”這種病，只是為了方便患者就診而設(shè)立。實(shí)際上，造成“學(xué)習(xí)困難”的是各種精神心理類疾病，包括特定學(xué)習(xí)障礙（兒童在閱讀、書寫、拼字、表達(dá)、計(jì)算等方面的障礙）、注意缺陷多動(dòng)障礙（多動(dòng)癥）、抽動(dòng)障礙（抽動(dòng)癥）、孤獨(dú)癥譜系障礙、精神發(fā)育遲滯、兒童青少年抑郁癥等所致的學(xué)業(yè)不良。

楊斌讓目前已經(jīng)接診非常多的病例，在他看來，學(xué)習(xí)困難一般由多種因素造成，包括家庭教育原因、神經(jīng)發(fā)育問題、情緒和精神心理障礙等。“其中，注意缺陷與多動(dòng)障礙（多動(dòng)癥）是門診中最常見的疾病之一。在學(xué)習(xí)困難這個(gè)范疇里面，多動(dòng)癥患者占的比例會更大一些。很多孩子在閱讀、書寫等方面做不好，往往合并有多動(dòng)癥。有特定學(xué)習(xí)障礙的兒童約占學(xué)齡期兒童的5%-15%，這個(gè)比例并不低。”

記者在候診室觀察到，前來就診的學(xué)生多數(shù)就讀于低年級，年紀(jì)以8歲左右為主。對于此現(xiàn)象，楊斌讓解釋道，“學(xué)習(xí)困難通常是在學(xué)齡期表現(xiàn)出來的，從幼兒園、小學(xué)到18歲前都有可能表現(xiàn)出癥狀或預(yù)警癥狀。如果是和神經(jīng)發(fā)育障礙有關(guān)，如注意缺陷多動(dòng)障礙和特定學(xué)習(xí)障礙、智力發(fā)育障礙等，通常是在小學(xué)階段就會表現(xiàn)出來；如果是情緒問題所導(dǎo)致，通常會在青少年期會更明顯。”

楊斌讓進(jìn)一步補(bǔ)充：“孩子們在一、二年級時(shí)學(xué)習(xí)內(nèi)容不多、難度較小。一般到三年級后，隨著學(xué)習(xí)難度的提升，孩子就會越來越吃力，學(xué)習(xí)困難相關(guān)病癥就會顯現(xiàn)出來。”楊主任提醒，學(xué)習(xí)困難的孩子在幼兒時(shí)期可能也會發(fā)出一些預(yù)警信息：比如小時(shí)候說話說不清楚，說得不好、不流利，不會數(shù)數(shù)、不認(rèn)識簡單的字母等等，家長要學(xué)會細(xì)心觀察。

在社交媒體上搜索“學(xué)習(xí)困難”“讀寫障礙”“多動(dòng)癥”等關(guān)鍵字，會出現(xiàn)上萬條相關(guān)的討論帖子，不少病情相似的孩子家長抱團(tuán)取暖，分享著各自的輔導(dǎo)與治療經(jīng)驗(yàn)。孩子在患病的同時(shí)，家長也面臨著身體和心理的雙重壓力。

“大眾對學(xué)習(xí)困難的認(rèn)知現(xiàn)在其實(shí)已經(jīng)有所提升了，接下來要進(jìn)一步探索更好的治療和輔導(dǎo)方式。”楊斌讓表示，學(xué)習(xí)困難兒童在長大后很多時(shí)候會伴隨一些心理問題，父母應(yīng)給予孩子更多高質(zhì)量的陪伴，跟孩子形成一個(gè)比較好的親子關(guān)系。“家長們需要從小為孩子的心理健康打好基礎(chǔ)，增強(qiáng)孩子的心理韌性。就像蓋房子一樣，如果地基沒有打好，后面碰到一些風(fēng)雨就很難抵擋。”